陈棋轻吐了一口气，做为前世的肝胆外科医生，他自信自己的诊断不会错，毕竟胆管癌他以前可是接手过太多了。

“郭院长，几位老师，我是从这几个角度去判断的。

一个是患者临床表现不符，他没有黄疸，无论是化验单结果，还是本人脸色，都没有提示黄疸，另外病人还没有皮肤搔痒、体重下降，消化不良以及上腹不适等症状。”

陈棋开始说自己的诊断依据了，办公室里迅速安静了下来。

大家都是专业医生，虽然nei心有倾向，但也明白兼听则明的道理。

张军有心反对，想说不是每一个胆管癌都会有以上临床表现的，但他忍住了，别人在汇报病情他去打断，无论是对是错，都会给领导留下一个坏印象。

陈棋不管各人的心思，顺着自己的思路说了下去：

“另外，郭院长刚刚给的两张单子上面提示，如果是癌症，却没有肝nei转移及伴发病变，也没有发现血管侵犯等现象，肝门淋巴结也没有发生肿大，因此炎症x病变不能排除。

还有一个依据，就是体检单上的肿瘤物指标，大家看，糖类抗原19-9是正常的※以光是一个胆管狭窄，一个软组织影就说是恶x肿瘤，我觉得可能x不大。”

这话一出，所有人都开始沉思了。

其实陈棋还想说，这个病人可做的检查太多了，可惜1982年的越中地区人民医院都没有，

比如，比如磁共振胆管成像、经皮经肝穿刺胆道造影，再比如穿刺活检等等。

要不是陈棋前世的临床经验丰富，否则光是靠这些常规检查报告，是个医生都会倾向于是恶x肿瘤，毕竟那么大一颗占位摆在那儿。

郭院长听到陈棋的汇报，脸上没有什么表情。

其他他也是在思索，这颗“占位”到底是什么x质的？张军和陈棋两人的诊断都有各自的道理，都能说出自己的诊断依据，那么哪个人是正确的？

做为老外科医生，江湖人称人民医院郭一刀，郭院长的nei心是倾向于陈棋的。

可是他也怕被打脸呀，这要是最后的诊断胆管癌才是正确的，那他这张老脸往哪里放？做领导的心思太复杂了。

同样复杂的还有大外科主任朱火炎，他也认为是炎症可能x更大，但这话他同样不敢说，说错了影响他的名誉和地位。

外科5个病区，多少医生都盯着他的“外科大主任”宝座？他可不想给别人机会。

两个说话最有份量的领导都没有支援陈棋，一时间，光是从场面上看，陈棋是败了。

办公室里的其他医生，包括医教科科长都认为是胆管癌的可能x大，这个阵营还有几个大学实习生。

而认为是胆管炎的，只有陈棋一个人，还是一个刚出茅庐的中专实习生，谁强谁弱，一目了然了。

张军的zhui角忍不住翘了起来，看向陈棋的眼神中充满了怜悯和自负，当然他也没有出言讽刺，院长坐那儿呢，时刻要保持自己谦虚谨慎的形象。

齐大民见大家都不说话，就站了起来：

“张军和陈棋两位同学的大病历和首诊写得都非常好，从我的角度来讲，两人都非撑秀，不过最后的诊断上讲，张军的意见占了主流，所以这比赛，我觉得应该是张**”

“等等**”

齐大民一时愕然，郭院长、朱主任，办公室里所有人的眼神都看向了举起手的陈棋。

本章未完...

=== 华丽的分割线 ===